|
|||
 |
 |
 |
 |
|---|
Hechos Sobre Alemania Historia Alemana Recetas Alemanas |
Abastecedores del cuidado medico en Alemania Los abastecedores principales del cuidado médico de Alemania son sus médicos, dentistas, y tres tipos de hospitales (el público, no lucrativo, y privado privados para-se beneficia). La industria de la salud también incluye a las compañías farmacéuticas grandes y a fabricantes de varias clases de fuentes médicas. Los departamentos de la salud pública, que son funcionados por el Länder, no son una parte importante de cuidado médico alemán. Las clínicas de la salud pública en el Länder nuevo se están eliminando durante la integración de los dos sistemas médicos. La fuente de Alemania de médicos es alta. Los estudiantes que resuelven requisitos académicos hacen constitucional garantizar a la derecha para estudiar la medicina. Este hecho, más un sistema universitario excelente y barato, ha dado lugar a los médicos que educaban del país en un mucho más alto por tarifa de la capita que los Estados Unidos. Entre 1970 y 1990, el número de médicos en la República Federal de Alemania anterior más que doblado, y en 1991 el país tenía 3.2 médicos por 1.000 la población, un cociente más alto que la mayoría de los otros miembros de la organización para la cooperación y el desarrollo económicos. (en 1990 que los Estados Unidos clasifican eran 2.3 por 1.000.) Con las visitas 11.5 del médico por persona por año en 1988, los alemanes y los italianos del oeste fueron a un doctor más con frecuencia que otros europeos. (en 1989 que los Estados Unidos clasifican eran 5.3 visitas por persona por año.) Incluso así pues, los gastos a los médicos por capita ascendieron a menos que la mitad (USS193) de ésos en los Estados Unidos (USS414). Los médicos alemanes tienen buenas rentas (los dentistas ganan aún más), aunque sus ganancias medias han declinado a partir seis a tres veces el salario medio desde que los esfuerzos en la contención del coste comenzaron en los años 70. El alto número de médicos podía reducir las ganancias de los médicos aún más. Además, desempleo joven de la cara de muchos médicos. El GSG de 1993, por ejemplo, asigna una reducción por mandato en el número de los médicos oficina-basados que tratan a pacientes de GKV (generalmente cerca de 90 por ciento de médicos ensamblan la asociación que no les prohibe esta práctica). La ley también tiene la meta a largo plazo de limitar el número de especialistas en áreas geográficas donde están overrepresented. El cuidado médico alemán hace una distinción aguda entre los médicos que proporcionan oficina-basado o cuidado ambulativo y los médicos que trabajen en hospitales. los médicos Oficina-basados son los empresarios del honorario-para-servicio que rentas dependen de la cantidad y de las clases de asistencia médica que proporcionan. En contraste, los médicos del hospital son empleados a sueldo de los hospitales en los cuales trabajan. Muy permiten a pocos médicos del hospital para mandar la cuenta a sus pacientes. Hasta que es reciente la legislación de la reforma de la salud, los dos tipos de médicos no trabajó junta. Una vez que un médico del ambulativo-cuidado decidiera que un paciente debe entrar un hospital (solamente en emergencias podría un paciente ir directamente a un hospital), el cuidado del paciente fue asumido el control enteramente por un médico hospital-basado. When a patient left the hospital, by law he or she again came under the care of an office-based physician. Since the late 1970s, hospital-based physicians have outnumbered ambulatory-care physicians. In 1990 there were about 96,000 of the former and 75,000 of the latter in the old Länder. The GRG aimed at encouraging a better integration of office and hospital care, but little progress was made. The GSG of 1993 intended to lessen the traditional division by, among other reforms, making it possible for hospital-based physicians to see their patients after their release from the hospital. It is expected that lessening the separation of the types of medical care will reduce overall health care costs, but as of mid-1995 no marked successes in achieving this goal had been noticed. Additionally, new budgeting rules that go into effect in 1996 may cause outpatient surgery, still unusual in Germany, to become more common by making it more profitable for hospitals. The ownership of hospitals (there were a total of about 3,100 hospitals in the early 1990s) is the outcome of historical development and regional traditions rather than conscious policy and has resulted in three types of hospitals: public, nonprofit, and private for-profit. Each type accounts for about one-third of the hospitals. Public-sector hospitals are mostly owned by the Lander, municipalities, and counties and provide about 50 percent of all hospital beds. Nonprofit hospitals, typically run by Catholic or Protestant organizations, provide about 35 percent of the beds, and for-profit hospitals account for 15 percent. Germany has too many hospital resources. In 1988 the ratio of 10.9 patient beds per 1,000 population in the former West Germany was higher than the OECD average. The number of admissions as a percentage of the total German population was 21.5 percent, significantly above the OECD average of 16.1 percent. The average length of stay of 16.6 days was below the OECD average but quite high by United States standards. Germany's inpatient occupancy rate was 86.5 percent, also fairly high by international standards. Between 1972 and 1986, the federal government and the Lander were jointly responsible for hospital policy making, but in 1986 the Tierra governments once again assumed sole responsibility. Lander own and partially finance medical school hospitals and accredited teaching hospitals. They enforce accreditation and licensing of health facilities and of health professionals working in social services. The Lander are responsible for policy development and implementation of social and nursing services, social assistance, youth services, and social work. Most important, the Lander remain responsible for the effective and efficient allocation and distribution of hospital resources. * Desarrollo del sistema del cuidado medico
|
||||||||
Accionado cerca Compania Alex-Designs.com del diseno del Web site